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アメリカの薬 (虫刺され、かぶれ、かゆみ止め) - アメリカ生活＋出産・子育てガイド

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日本に住んでいると、日本の薬局でどんなときに、どのような薬を買えばよいかがわかりますが、 アメリカで、どんなときにどんな薬を買えばよいのか、というのがなかなか難しいです。

こちらでは、私が今までアメリカ人の小児科医に教えてもらった、子育てをする上で知っていたら役に立つ アメリカのお薬の情報をお伝えしていきます。

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それは明日はありませんように私たちの周りの自然にやせフォーク食べになりそれだけです, まだそこにすべての 'スキニーwannabes "に痛い目を与える? 彼らはそれをどのように行うのですか? どのように自然に細い人の仕事の心? 自分の体でこの自然にやせ正貨シェアのメンバーに関係のどのような種類の操作を行います?

も, "ダ·ヴィンチ·コード"は、聖杯の謎を解明するにはどうした, スキニー模倣は、悪名高い "スキニー脳"をデコードしません! プロセスの, スキニー模倣だけで "ダイエット"と呼ばれる神聖な現象を囲むすべての神話をバストだけではありません. スキニー模倣は、読者が望むことすべてを食べることと逃げることができます, まだ腕の長さでそれらの厄介なカロリーを維持する. この本は明らかに非常に多くの減量プログラムと、それらのギミック脂肪の損失製品から離れて立っている. それらとは異なり、, この本は読者が元に戻すする必要があるか元に戻す前に、食事や運動の後の定期的な罠に落ちることはできません- 私達が考える方法!

スキニー模倣 バックステップを取り、三次元を提供しています; それは私たち一人一人に求め – 誰が征服ダイエット悪魔の夢一日 – 実際に自然に薄い人々の靴に入るために, 考え、彼らが行うような演技.

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ILSI Japan 日本の食生活と肥満研究部会

栄養健康研究会 【日本の食生活と肥満研究部会】

部会の目的 1. 　 日本は他の先進国と比較すると太った人が少ないといわれているが、そのひとつの要因として「食生活」に特徴があるのではないかと考えられる。そこで、「肥満タスクフォース」の成果を土台として日本特有の食習慣と肥満との関係を更に調査研究する。合わせて生活習慣病と食習慣との関連性についても考察する。 2. 　 調査研究の成果を日本および世界の肥満対策に向け提言する。国内では日本政府が取り組んでいる「食育」に対して肥満防止の観点から発言する。またILSI本部・各支部の活動と協調して世界の肥満対策の推進に寄与する。 これまでの主な活動 1. 　 上記目的達成のため、下記3つの分科会を作成し、分科会ごとでの活動を中心に行い、全体会（部会）で進捗を確認、問題点の共有化を進めてきた。 2. 　 第4回ライフサイエンスシンポジウムを平成21（2009）年2月17日（火）に、ILSI Japan総会の後に開催した。 3.

家庭問題情報誌「ふぁみりお」平成家族考 30

ネグレクトってなに？

  ネグレクトという法律用語はありませんが、児童虐待防止法が定義の中で掲げている四類型のうち、 「児童の心身の正常な発達を妨げるような著しい減食又は長時間の放置その他の保護者としての監護を著しく怠ること。」に該当する行為です。つまり親による保護、 養育の怠慢や拒否を意味します。ネグレクトを、親が養育の知識がないか経済的能力がない等のために養育を行わない消極的ネグレクトと、養育の知識を持っており、 物理的にも可能な状況にありながら何らかの理由により養育を行わない積極的ネグレクトに分けることがありますが、いずれも、親のエネルギーが子どもに向けられないので、 子どもは親と一緒にいながら「捨てられた」状態を長期にわたって経験し続けることになります。最高裁判所の平成13年度の司法統計によれば、 法28条事件における虐待の上記四つの態様の受理の内訳は、ネグレクトが40%と最も多くなっています。

  以下に小冊子『実証的研究』の要約を紹介します。 これは、家庭裁判所調査官を含む17人の実務家等による共同研究で法28条事件24例、親権喪失事件2例、親権者変更等事件4例、少年事件10例について分析したものです。 この内虐待の類型がネグレクトのみが4例、ネグレクトと他の類型の複合のものが10例となっています。

ネグレクトが子どもに及ぼす影響

資本主義の欠陥が肥満を生んでいる――ケネス・ロゴフ ハーバード大学教授(2) | 国際 | 投資・経済・ビジネスの東洋経済オンライン

　肥満がもたらすコストは、本人によって負担されているだけではない。医療制度を通じた直接的なコストに加えて、たとえば生産性低下や（ジェット燃料の増加、座席の大型化などの）交通コストの増大を通じた間接的なコストをも、社会にもたらしている。

　だが、肥満の蔓延は経済成長を台なしにするようには見えない。トウモロコシを原料として加工された食品は、多くの添加物が加えられており、体重増加の主因としてよく知られているが、経済成長の観点からはすばらしいものである。

マレーシアの高齢化 : マレーシアの医療・介護・高齢化・ITブログ

マレーシアで医療・介護の情報インフラビジネスを立ち上げるため、現在クアラルンプールで調査活動中です。マレーシアの医療・介護・高齢化・IT事情やその他日本との文化の違いなどブログで紹介していきたいと考えています。

上体肥満タイプの人に見られる共通の特徴

　上体肥満（リンゴ型）タイプは男性に多いタイプで、スプラ（suprarenal or adrenal）と呼ばれ、その名前が示すとおり副腎腺の支配下とされます。

不足しやすい酵素はタンパク質分解酵素（Protease・プロテアーゼ）です。

上体肥満タイプでは、体脂肪は腹、胴の上部、背中という、上半身中心、とくにおなか周りにつきます。

下半身は細めで、腰幅に比べて肩幅が広く、どちらかというと逆三角形。

女性の場合は、胸が大きいのが特徴です。

若いときは筋肉質のがっちりタイプ。

でも、歳を重ね、運動量が減るにしたがい、サーロインのように筋肉の間に脂肪が入り込んでしまったという感じです。

ただ、上体肥満タイプは太ってもセルライトにはなりにくく、セルライトになるとすれば、歳をとってからで、その場合、下半身ではなく、背中や上腕などにつきます。

ダイエット のたびに、より早くリバウンドするようになるのもこのタイプ。

Edible Artisans Open For Business

OK, so at some point you have to jump. Edible Artisans is ready to start looking for clients, folks who want the best in artisan foods at their special events, catered affairs, holiday office parties, house parties, any kind of party, feast or gathering.

アメリカにおける食欲・肥満 - その他(社会問題) - 教えて！goo

アメリカ人を見ていると肥満になることがよく解ります。

食生活の問題が一番大きいのかと感じます。
彼らの食生活は日本人のようにバラエティーではありません。
日本では偏った食事をしないように、１日の中で肉類、魚類、野菜類などたくさんの品目を食べなさい、と指摘されていますね。

(1)アメリカ人は肉類を中心にした食生活であり、ステーキ・ハンバーガー・チキン・ピザなどを毎食のように食べ、その際に付け合せとしてポテトとコーラなどの炭酸類をがぶ飲みしています。
野菜類といえば生野菜のサラダを多少食べる程度です。

基盤系SEのためのWiki - Ruby慣用句

単位時間あたりのアクセス数解析などに。

1. 上の「何かをカウントして、結果をソートして出力する。」で、カウントキーになるものをTime型の値にする。
2. 一覧出力するときに、最初と最後の時間を確認して、最初から最後までN秒間隔で出力していく。

  counter = Hash.

細やかで洗練されたサーヴィスに脳震盪 : カンブーザ CAMBUSA[食べログ]

予約殺到、人気沸騰、なんてこった。
予約が取れないじゃない～～。
驢馬人さんに予約を取ってと「脅し」て、やっと実現しましたカンブーザナイト（笑）

地震後だったので節電営業なのか、元から大分ダウンライトなのか、キャンドルの灯火がとてもモダンな雰囲気をかもしだしていました。
２Fへ通されました。もう少ししたら１、２F拡張工事が終わって席数が増えるそう。

カトラリーが面白い。柄が長いんです。

ナプキンリングっていいですね。こうやってセッティングされているだけで、招かれている気になるんだから不思議なもんです。

プリフィクスコースをアレンジして頂いてオーダーしました。
皆で仲良くワケワケしましたからね！（笑）

この日使うパスタを見せていただきます。
粉の浮き方なんぞをついつい入念にチェックしちゃいました。
見せていただくと、ソースに絡み易いパスタが分かるのでとっても嬉しい。

★パン★
おいしゅうございましたがあまり記憶にありません（汗）

★スープ★
ジャガイモ、ほんのり形状が残っていてペペの強さもちょうどいいです。
ホっとするスープです。上からちょいとかかっているオリーブオイルが美味しい。

なんでも評点:植物状態4年目の息子に母が自分の睡眠導入薬を与えると意識回復 ― その驚くべき副作用の臨床試験が進む

本来、人を眠らせるために開発された薬にまさか昏睡状態の人を目覚めさせる効果があるなんて、誰も想像すらしていなかった。1999年にシェニー・エンゲルブレクトという女性がゾルピデムを細かく砕いて植物状態の息子に飲ませるまでは・・・。

シェニーさんの愛息ルイス・ヴィルジョエンさんが永続的植物状態 (PVS）に陥ったのは、1995年のことだった。当時25歳だったルイスさんは、ある日、バイクでの帰宅途中にトラックと衝突して、頭部に損傷を負った。救急ヘリでヨハネスブルグの病院に搬送されたが、医師たちは母シェニーさんに「息子さんは二度と目を覚ますことがないでしょう」と告げた。

医師たちが告げたとおりだった。ルイスさんは目こそ開けることができるものの、視線は宙をさまよっていた。毎日病室を訪れる母の呼びかけに何の反応も示すことがなかった。

だが、事故から4年経った1999年に奇跡が起きる。

【SOグレイスクリニック御殿山】/101- [2chﾌﾞﾗｳｻﾞl]

1 名無しさん＠Before→After==2011/12/02(金) 00:28:56.70 ID:iADYW5FQ

ここはどうでしょう？

101 名無しさん＠Before→After==2012/02/02(木) 00:57:32.48 ID:BmLn0nwz

悪徳アゲ

102 名無しさん＠Before→After==2012/02/04(土) 12:08:28.96 ID:2EIcRJUS

湘南で笑われてるんだろうな〜

103 名無しさん＠Before→After==2012/02/04(土) 13:05:19.37 ID:sePTlk0Z

ゲラゲラ

104 名無しさん＠Before→After==2012/02/04(土) 14:49:57.75 ID:X6nlQVIr

訴えればいいのに
てか訴えれるレベルだよ

105 名無しさん＠Before→After=sage=2012/02/04(土) 20:58:04.34 ID:kM1qoz1s

擁護者ゼロなんてあるんだね
いったいどんな腕なのか

106 名無しさん＠Before→After==2012/02/07(火) 12:11:39.21 ID:euOs8s3V

去年、チタンペックうけました。結果は自分は満足してます。
先生に悪い印象もないですが、看護婦さんはあまりいい印象ないです。
手術の際もなんとなく雑。いいかたも早口で優しい印象はなく、
むしろ冷たい上からめせんなかんじ。

107 名無しさん＠Before→After==2012/02/09(木) 11:14:12.52 ID:9lzTOcC1

カウンセリング長い

108 名無しさん＠Before→After==2012/02/09(木) 18:53:33.85 ID:/OntOo8p

初レディエッセだったけれど、やったあとは超焦りまくり。会社いけないというレベルでボリュウムありすぎ。
クリニックでは変に見えなかったけれど家に着き、なんだこの顔状態。見れば見るほど不自然だったし。むくんでるけどと数人にジロジロ見られた。でも三週間位で吸収されてしまった。高かったのに。

カウンセリングはメリットしか言わないし、長々と説明や自慢ぽい話しだった。

109 名無しさん＠Before→After==2012/02/09(木) 19:42:20.61 ID:LmU7r9iG

レディエッセは一年以上もつんじゃないの？
騙されてるのか？

110 名無しさん＠Before→After==2012/02/09(木) 20:42:52.47 ID:/OntOo8p

一年もつってことないと思った。
完全に吸収されるまで一年以上っていうことだと思う。

三ヶ月で跡形もなくなった。

111 名無しさん＠Before→After=megube03:31:52.37 ID:6X4FhDJh

PPPジェルどうですか、レポお願いします。

112 名無しさん＠Before→After=sage=2012/02/13(月) 23:21:51.04 ID:gaBBob0I

頭蓋骨にチタンのネジと溶けない糸でリフトって
効果持続するのかギモン
くも膜下出血等の病気になった時ＭＲＩとか撮れるのかな
リフトで糸と金具が入ってると知られるの恥ずかしくない？

113 名無しさん＠Before→After==2012/02/18(土) 01:04:34.27 ID:1Nv9iVMV

本格フェイスリフト
初めたようだね
モニター３５万、残り１名だって４人やった人いるんだね

切らないチタンペックリフトが 一押しだったのにね

114 名無しさん＠Before→After=sage=2012/02/18(土) 16:14:17.71 ID:yO1fKgCE

今までやったこと無い手術だから実験台ってことじゃないの？

115 名無しさん＠Before→After==2012/02/20(月) 12:03:14.31 ID:Yp6SVA06

切るの嫌だからチタンペックなんでしょ？
チタンペックはクレームが多いから？

こんな素人にフェイスリフトって無いわｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗ

ニヤツキ顔がキモイ

116 名無しさん＠Before→After==2012/02/20(月) 18:39:19.41 ID:5p3ko6ht

16 ：名無しさん＠Before→After：2009/03/14(土) 10:17:15 ID:NuAtUWRV

>>13

私、固定の溶けない糸やったけど(チタンペック)２か月で戻っちゃった。

顔の皮膚通さないからダメなのかも。

確かに顔にはまったく傷残ってないけど頭皮には傷残りまくりで左右の固定位置にハゲもできました。

ちなみに30代前半です。

117 名無しさん＠Before→After==2012/02/20(月) 18:57:28.67 ID:5p3ko6ht

切るフェイスリフトよくないと言われていたのに・・・・・。

チタンペックが評判悪くなったから？下火になったから？

118 名無しさん＠Before→After==2012/02/25(土) 10:04:20.57 ID:xx9Wf/mk

湘南の時はチタンペックリフト、目のクマ・たるみの脱脂、ラディエッセをメインで、額アパタイと目頭切開・埋没をちょこっとカジってやっていたよ。それ位だったよ。

119 名無しさん＠Before→After==2012/03/02(金) 11:37:41.42 ID:QaIIUnPu

ここの先生、どこでフェイスリフト習ったの？
開業してから自己流で？
それって怖くない？

120 名無しさん＠Before→After==2012/03/02(金) 15:49:34.30 ID:QnfYQ6dA

人の話と本を見てるから大丈夫ｗｗｗｗｗｗｗｗｗ

所詮、美容ｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗ

そんな舐めた奴それがガングロ

121 名無しさん＠Before→After=sage=2012/03/02(金) 22:04:42.35 ID:tQ+mo8FH

口コミやらせ業者に金渡し依頼してるくらいなら客に安くすりゃいいのに。バレバレ。安くしたら、客来るんじゃないか。
日本一、安いレディエッセのキャッチコピーで。笑

奥さんの個人のブログでも、クリニックの営業してるのよく見かけるぞ

ボディマス指数 - Wikipedia

BMI=体重/身長² 相関図

  Underweight：低体重

  Normal range：普通体重

  Overweight：前肥満（WHO）、肥満1度（日本）

  Obese：肥満クラス1–3（WHO）、肥満2–4度（日本）

データ出所：WHO BMI classification.

ボディマス指数（ボティマスしすう）とは、体重と身長の関係から算出される、ヒトの肥満度を表す体格指数である。一般にBMI（Body Mass Index）と呼ばれる。

ケトレー指数（Quetlet Index）とも呼ぶ。カウプ指数（Kaup Index）とも呼び、主に乳幼児に対して呼ばれる^[1]。

体重がkg、身長がm（cmではないことに注意）の人のBMIは、

で表される。例えば身長160cm (1.6m)、体重50kgの場合、

となる。

[編集] 判定基準

[編集] 成人

BMIの計算式は世界共通であるが、肥満の判定基準は国により異なる。

頭寒足熱 - アトピー性皮膚炎 治療 生活習慣病には自律神経免疫療法の湯島清水坂クリニック

文字サイズ: 小 中 大

人間の体温は、上半身が高く、下半身は低くなっています。サーモグラフィの画像で見ても、上半身の体温が高く、下半身の体温が低くなっています。

この上半身と下半身の体温の差を、できるだけ小さくするというのが「頭寒足熱」です。ためしに、足の小指を触ってみてください。冷たく感じませんか。人間の体でいちばん冷たいのが、足の小指です。触ってみて、冷たく感じなければ「頭寒足熱」状態にあると考えられます。触ってみて「冷たい」ようであれば、「頭熱足寒」であるといえます。

多くの病気は、「頭熱足寒」の状態が続くことから生じてきます。東洋医学でいう「冷えのぼせ」の状態です。上半身、とくに頭部がうっ血して紅潮し、のぼせ感があります。反対に、下半身は虚血の状態で冷たく、とくに足や足の指が冷たい状態です。

この「頭熱足寒」状態を解消して、「頭寒足熱」の状態にすることが病気の予防と改善には大切なことです。そのためには、血液の循環をよくして、血流によって体を温めることしかありません。もちろん、お風呂や湯たんぽなどで外部から熱を与えることも効果的ですが、最終的には血液の循環をよくすることです。

以下に血液の循環をよくする方法をあげるので、できることから実行してください。

シャワーではなくお風呂に入る

お風呂に入ることで、全身の血流をよくし、上半身と下半身の温度差を少なくします。お風呂からあがったら、すばやく体をふいて、下半身を冷やさないよう下着やパジャマなどを身につけてください。

とくに夏場は、暑いからといって下着だけでクーラーにあたったりしていると、せっかくの入浴の効果が台無しになりかねません。

下半身を温める

湯たんぽやカイロ、靴下、レッグウォーマー、股引きなどを利用し、家にいるときも外出するときも下半身を冷やさないようにしてください。

運動する

運動によって全身の血流をよくし、とくに下半身の血液循環をよくしてください。

Zeraniumのブログ: 2010年10月

　　　　　　１９６３年に暗殺されたケネディ大統領ですが、暗号でこの暗殺の理由を調べてみると、驚くべくきメッセージが出てきます。暗号は以下のように伝えています。

　―　聖書の暗合　解析結果23　ケネディ暗殺
　　　　『ケネディ大統領は、ベトナム戦争継続のためだけではなく、エイリアンの存在の証拠を公表しようとして軍産複合体に殺された。エイリアンの遺体や残された証拠は隠された。6月14日が関係している。オバマ大統領が情報公開に関係する。』

　　　　　　闇にいる彼らにとってエイリアンの存在を否定し続けるためには、アメリカ合衆国の大統領でさえも殺さなければいけないという、非常に強い動機が存在するようです。6月14日という日付は非常に強く強調されています。この数字はメインキーワードのケネディ大統領という文字列の上に直接重なります。彼の名前のスペルを使って直接表現したいほどのことなのです。クロスではなく、この重なるという強調は非常に少ないものなので、この意味を調べなさいということだと思います。

学習障害・発達障害をもつ子供の診断と治療

－チーム・アプローチのための協力－

The Diagnosis and Treatment of Children with Learing and Developmental Problems A Community Service for Medical Group Practice

George W. Brown, M. D.

著者について……

　Dr. Brownは、1967年以来ニューメキシコ州アルバカーキにあるLovelaceクリニックに勤める小児科医である。セントルイスのワシントン大学で医学博士号をとり、1955年にテネシー大学でＭ．Ｓ．をとった。アリゾナ州のメサで小児科医をしたのち、Mead Johnson Research Centerの臨床研究の副部長、部長を勤めた。その後助教授として、テネシー大学の小児科に戻り、医学部の総合クリニックであるUniversity's Child Development Centerの小児科医を兼任した。

　小論は「グループ・アプローチによる子供の総合的診断評価」と題して、1969年にGroup Practice誌に載せられたものの概要である。なお、概要をここに載せることを快諾されたGroup Practice誌の編集長Mr. James G. Robinson(American Association of Medical Clinics, 421 King St., Alexandria, Va. 22314）に感謝する。

はじめに

　発達障害児、学習障害児の診断評価や治療プログラムの作成における「チーム・アプローチ」の重要性は、医学的、心理的、教育的見地からよく言われることである。しかしたいていは、大学や医学部、他機関からの照会をほとんど受けることのないような総合クリニックなどの中にあるチームについて述べているにすぎない。専門職にある者が互いに協議して─開業医や他分野の医師と小児科医など─統合的に行う診断評価の可能性や効果、価値などについて詳しく述べたものはほとんどない。多くの医師は子供の診断評価のために、その地域の専門家が協力してゆけるようにキッカケを作れる立場にある。さらにその結果を家族に説明し、長期にわたる指導もできる立場にある。

　精神薄 弱児のための巡回クリニックは、地域のチームの結成を促進してきた。しかし発達障害児や学習障害児のために、診断評価したり、治療計画を立てたりする根本的努力には欠けていた。しばしば治療プログラムは、子供の障害をじゅうぶんに見きわめずに作られてきた。Johnsonは最近次のような警告をしている。「明確な定義づけやじゅうぶんな診断調査なしでは、特殊教育プログラムに子供を入れる根拠がなくなってしまう。」

　規範となるものがないので、教師や学校の看護婦や言語治療士は学業不振児童の診断評価のために何をなすべきか適確な知識をもっていない場合もある。専門家の仕事内容が明確にされていないので、良心的でないイカサマ治療が横行することにもなりやすいのである。

　「奸智にたけたイカサマに� ��して、子供のように丸め込まれたりせず、おとならしく怒りと嫌悪を感じるようになったのはつい最近のことです。不正に対する憤りは爆発しました─一見快適で押しつけがましくはないが、臆面もなく利己的な研究所。問題を複雑にし、不安をつのらせるばかりで、信じられないほどでたらめな仕事ぶり。魅力的でもの柔らかにほおえむだけのソーシャル・ワーカー。詰問しないかぎり何も言わずとぼけてやさしくほおえむだけで、つかまえどころのない年寄り先生。10日間も通って、やっと結果を聞けると思ったのに、そんな調子で結局なにもはっきりしないのです。」

　研究所と呼ばれる所で子供の診断をしてもらった自閉症児の母親は、こんなしんらつな調子で、くやしさと失望をぶちまけている。

　情緒障害児、問題� ��動児、学習障害児、精神薄弱児など、診断評価や治療や教育のためにチーム・アプローチが必要とされる子供をもつ親から同じようなくやしさ、怒りをよく聞かされる。

　理由なく延期されたり、行きあたりばったりの不都合なスケジュールや面会、職員との会合、ぶしつけなプライバシーの侵害に怒っている。患者も、精神薄弱、テンカン、先天性異常、脳性マヒ、未熟、そして読めない、落ち着きがない、言語障害などの学習障害と多様な「発達障害」をもっている。特に、診断の結果がわかりやすく説明してもらえないとか、診断報告書が他の治療関係者（学校、クリニック、医師、セラピスト）にひどく遅れて送られたり、ときには全く送られなかったりするという不満をよく聞く。

　チーム・アプローチの一例として 、ニューメキシコ州アルバカーキのLovelaceクリニックを紹介しよう。このクリニックは大きなもので（医師75人、他に同等の資格をもつ職員がいる）、人口35万人ほどの地域にあり、そのほかにもニューメキシコ州全体や近隣の州からの照会に答えている。

職員構成

　子供の発達診断評価に有能かつ経験ある専門家を備えた私立の施設のチームもたくさんある。しかし精神衛生計画ですでに行われているように、チーム以外の地域の専門家がもっとどんどん招かれてよい。

　Lovelaceクリニックでは、職員構成は次に述べるようになっている。

Ａ．医療

　１.　初診段階

フィトアロマ研究所 オーガニック＆希少精油販売: November 2005

名も知らぬブランドオイルなれど、遠きフランス、米国より日本に来たる。

フィトアロマ研究所発売オイルのお知らせ。フランスよりエセンシャルオイルを直接輸入し皆様にお手どけ致します。オーガニックでエコセールの認定を受け、フランス政府公認のABマークが外箱に印刷されています。キャップはチャイルドプルーフになっていて、お子様が簡単に開けることができないです。キャップオープン前の有効期限とロットＮｏは外箱とビンラベルに記載。尚、植物油は米国からの輸入です。ザクロの種のオイル（15ml)は入荷しました。今後、スパイクナード、しゃくなげ、サンザシのオイルを発売する予定です。

各発売エセンシャルオイルには成分分析表をお渡しします。

ラベンダーの分析表のサンプル

名称：真正ラベンダー
ラテン名:　Lavandula angustifolia
科名: シソ科
原産国: フランス
抽出方法：水蒸気蒸留
抽出部位:花穂
ロットＮｏ．05H081　ビンシールおよび外箱に記載

分析機関: 取引先の研究所名
分析日　：09/2005

屈折率.........................................1.4578
比重.............................................0.8835
施光度.......................................－11.5°

行為障害（ＣＤ）と非行｜「うつ」の心に癒しを。

行為障害（ＣＤ）と非行

行為障害（ＣＤ：Conduct Disorders）とは、他者の人権や年齢相応の社会的ルールの侵害を６か月以上反復・継続するもので、一般的にいわれる「非行」と内容的に変わりはありません。

行為障害は、人や動物に対する攻撃、物の破壊、窃盗など、重大な反社会的行為の有無によって診断されます。

行為障害は、発症年齢により２つに分類され、１０歳前に発症する場合を小児期発症型、１０歳以降に発症する場合を青年期発症型といいます。

炎症

　炎症

　生体は、炎症反応により、体内に侵入した病原体や毒素が、局所から拡散しないようにする：生体は、体内に細菌が侵入したり、毒素が産生された時に、局所に炎症反応を起こし、血管透過性を亢進させ、白血球を、局所に浸出させ、血漿などの防御因子を、局所に漏出させ、血液凝固を促進させ、血管内を閉塞させ、局所の酸素濃度を低下させ、病原体の増殖を抑制したり、全身への毒素の拡散を予防する。

　炎症は、本来は、生体の合目的的な防御反応だが、過剰な炎症反応は、生体の自己組織の損傷をも、もたらす。過剰な炎症反応は、痛みも増悪させる。
　炎症では、熱感、発赤、疼痛、腫脹が見られる。これらの炎症の四徴は、生体が、患部で、PGE₂などを産生し、患部の血流を増加さ� ��、治癒を促進させようとする反応である。
　アラキドン酸やリノール酸など、不飽和脂肪酸の摂取が多いと、炎症物質（LTC₄、D₄、E₄など）が過剰に産生され、組織損傷を増加させると、考えられる。

　真皮表層で、肥満細胞から放出されたヒスタミンは、紅斑や発赤を形成させたり（血管を拡張させる）、浮腫を生じさせたり（血管透過性を亢進させる）、痒み感覚を惹起させる（痛覚を伝導するC線維を刺激する）。

　炎症時には、肥満細胞などから放出される化学伝達物質（ヒスタミンなど）により、血管の拡張（局所の血流が増加し発赤や熱感が生じる）、血管透過性の亢進（血漿中の補体、抗体、凝固因子、キニンなどが、組織に漏出して、腫脹・浮腫や疼痛が生じる）、食細胞の遊走

・浸潤（好中球、次いで、単球/マクロファージが、病巣に浸潤する）が、起こる。
　ブラジキニン（BK）は、血管透過性亢進作用（ヒスタミンの15倍）があり、組織を腫脹させ、浮腫を生じさせ、疼痛を来たさせる。
　PGE₂は、細動脈を拡張させ、局所の血流を増加させ、発赤や熱感を来たさせ、ブラジキニンによる疼痛（発痛）を、増強させる。

　自己免疫疾患、アレルギー性疾患では、抗炎症薬（NSAIDsなど）で、炎症を抑制することが、生体の損傷を防ぎ、痛みを軽減するために必要。
　しかし、感染症では、抗炎症薬（NSAIDsなど）で、炎症を抑制すると、例えば、PGE₂の産生が抑制され、解熱することで、ウイルスなど病原体の増殖を促進し、治癒を送らせてしまう危険性がある。　また、抗炎症薬（NSAIDsなど）は、抗炎症作用もあるPGE₂の産生を抑制し、Ｔ細胞からのインターロイキン-2（IL-2）やインターフェロン-γ（IFN-γ）の産生などを増加させ、強い免疫的炎症反応を起し、組織損傷を増加させる危険もある。また、抗炎症薬（NSAIDｓなど）は、LTC₄、D₄、E₄の産生を増加させ、気管支喘息の発作を増悪させる危険もある。

　血液凝固と炎症との間には、関連がある。

　炎症を促進する因子と、炎症を抑制する因子がある。

　１．炎症の四徴
　Calor（heat：熱感）、Rubor（redness：発赤）、Dolor（pain：疼痛）、Tumor（swelling：腫脹）を炎症の四徴と呼ぶ。

　炎症の初期段階では、� �ず、ヒスタミンやセロトニンが、肥満細胞と血小板から放出される。ヒスタミンやセロトニンは、短時間に、一過性に血管を収縮させる。続いて、炎症局所（細動脈、細静脈、および、毛細血管）の血管を拡張させ、血流を増加させ、熱感や発赤が生じる。
　また、血管透過性を亢進させ（血管内皮細胞のアクチンが収縮する）、血管内皮細胞の隙間が広がって、全身（血液中）から、白血球（好中球が主：注１）を、局所に浸出させ、血漿などの防御因子を、局所に漏出させ（注２）、腫脹（浮腫）が生じる（注３）。
　血管内皮細胞の破壊に伴ない、血液凝固の第XII因子が活性化され、カリクレイン・キニン系で、ブラジキニン（BK）が産生され、血管透過性が亢進したり、疼痛が生じる。
　単� ��・マクロファージからは、ブラジキニンの発痛作用を増強する、PGE₂が産生され、疼痛が増強される。
　生体は、カゼなどで、体内に炎症が起きた時に、血液凝固を促進させ、血管内を閉塞させ、局所の酸素濃度を低下させ、病原体の増殖を抑制したり、全身に拡散しようとする病原体を、局所に隔離しようとする。また、毒素などが全身に拡散しないようにする。
　なお、発熱は、内因性発熱物質（endogenous pyrogen：EP）であるIL-1、ＴＮＦ−α、IL-6、IFN-γにより、視床下部の血管内皮細胞が、PGE₂を産生し、起こる。

　２．炎症時に「痛み」を感じることは、合目的的である
　・痛みは、体に異常があることを警告する。

　・痛みを避けることで、安静を保ち、病変部から病原体が、全身に広がるのを予防する。ただし、痛みのため、全く、局所を動かさないと、血流が悪くなり、発痛物質が除去されないので、痛みが増悪して、痛みの悪循環が起こり、また、局所の筋力などが低下する。痛みで、不安を感じたりすると、疼痛閾値が低下して、弱い痛みも、強い痛みとして感ずるようになる。

【特別企画】ＳＭＡＰ草（なぎ）剛を斬る；累積疲労とストレスで自爆した草食男子 - 伏見顕正（あきまさ）の「時を斬るブログ」

皆さんお元気ですか？
春の椿事（ちんじ；思いもかけない珍しい出来事）と言いますか、天下のＳＭＡPのメンバーの草剛が、何と公然わいせつ罪で逮捕されてしまいました。

幸運にも処分保留で釈放されましたが、この事件は、世間を驚かせたことは勿論のこと、ニュースは一瞬にして、通信社を通じて世界中に配信されて、世界中の注目を集めてしまいました。

英紙（タイムズ等）は、草に同情的な論調（記事の書き方）でした。
ハードワークと過労とストレスで酒に飲まれてしまった可哀そうな日本の有名タレントと言う取扱です。

彼と縁の深い、韓国でも、がっかりしたと言う声はあったものの、気の毒だ、また頑張ってほしいと言うニュアンスの発言が多かったような気もします。

翌日は、驚くべきことに、「草ショック」が株式市場を襲いました。
東京証券取引所では好感度上位タレントの草がＣＭ契約するトヨタ自動車以下多くの銘柄の株価が、商品イメージの悪化による売上減少と、ＣＭ等の取り直しによる広告宣伝費の増加、それのもたらす業績の悪化を嫌気して、暴落しました。
４月２４日の日経平均は前日比１３９円安で終わっていますから、草一人で、何と世界２位の市場の株価を１００円以上押し下げたことになります。
何とも、凄い力技です（笑）

それにしても、凄いものです！！
私が過去に知りうる限りでは、一芸能人の不祥事がこれだけ、世界２位の証券市場である東京マーケットの株価を押し下げた例は知りません。

以前、浜崎あゆみと松浦勝人社長の退社騒ぎでエイベックスの株価が動いたことがありましたが、それは所詮、いちエイベックスレベルでの話でした。

騒ぎはそれだけで、終わりませんでした。
草の逮捕＆家宅捜査に怒ったジャニーズファンが所轄の警察に抗議電話攻勢をかけました。

「裸になったぐらいで、逮捕しなくたっていいじゃない（怒）」
「なぜ、家宅捜査までするの（怒）私のツヨシクンをなんだと思ってるの（怒）」
と言う主旨の抗議電話で、主に"ジャニオタ"と呼ばれる女性ファンのようでした。

あくまでも私個人の見解をコメントしますと
（1） 逮捕は、極めて妥当な措置
（2） 家宅捜索も、警察の措置としては妥当
と言うものです。

理由は、もう１０年近く前の出来事ですが、私が勤めていた、大手金融機関でも似たような事件がありました。

入社５年目の若手の優秀な営業担当社員が、週末の終業後、同僚と飲みに行って泥酔し、深夜（と言っても翌日になっていましたが）最寄りの駅前の噴水の前で、何を思ったか全裸になって踊ってしまいました。

通行人はほとんどいなかったのですが、運の悪いことに、駅前の交番の警官に見つかり「公然わいせつ罪」で現行犯逮捕されました。

処分保留で釈放されましたが、会社の下した処分は、何と懲戒解雇でした。
私は当時、社内の諸々の手続きに違法行為ややりすぎが無いかをチェックするセクションにいましたから、この解雇処分の法的妥当性についても調査しました。信用を重んじる金融機関で、会社の信用を著しく傷つける行為であると言うのが、解雇の理由でした。

同業他社にも、同様のケースでの処分例をヒアリングしましたが、公然わいせつ罪で警察に逮捕された場合は、例え、マスメディアで報道されなくとも懲戒解雇処分が例外なく行われていました。

ふたば系ゆっくりいじめＳＳ@ ＷＩＫＩミラー - Anko1265 別れと出会い まりさのトラウマ編

　・これは「ふたば系ゆっくりいじめ 1036 別れと出会い」を補完する形のＳＳなので、読んでないと意味がわからないところがあります
　・正直表現に問題あるだろうという部分もあるかもしれませんのでもしかしたら消す可能性もあります
　・出てくる虐待お兄さんは人格的にも問題あるような人物ですので不快に思う方は読まないほうがいいかも
　・人間もちょっとだけ酷い目に遭います
　・これは書いたのはＨＥＮＴＡＩあきです、おまけに変態があるよ！
　・それでもいいというひとはゆっくりよんでいってね！！！

山から連れてこられ警戒するまりさが見続ける中で、部屋のドアを開けたのはまりさを山で保護した青年である。
温和そうな雰囲気を出す青年はドスが出すゆっくりオーラのようなものを漂わせていた。
しかし、そんな雰囲気であろうと親と仲間を殺されたまりさにとってはただ憎い人間としか映っていなかった。
まりさが睨み続ける中で青年は心配するようにまりさに声をかける。

「やっと目を覚ましたね、正直最初は死んじゃってるかと思ってびっくりしたよ。」

青年の声にもまりさは何も答えない。当然である、人間はまりさにとって不倶戴天の敵といっても差し支えないことになっている。
ただ憎しみを込めて睨み続けているだけだ。

「もしかして勝手に連れてきて怒ってるのかい？そうだったらすぐにでも返してあげるよ。」

その言葉にまりさは少しだけ反応をする。

「はやくまりさをおうちにかえすんだぜ！にんげんなんかとはいちびょうでもいっしょにいたくないんだぜ！」
「そんなに嫌だったのか・・・。ごめんね、勝手に連れって来ちゃって。でももう夜だし明日でいいかな？」

怒気がこもった声でまりさは青年に怒鳴りつける。その声に驚き青年は申し訳なそうにするが、
すでに夜だということもありすぐには帰せないとまりさに告げる。

「そうだ、お腹も減ってるだろうしご飯を持ってきてあげるよ。悪いけどそれで今は許してくれないか？」

そう言って青年は何か食べられる物を探すために部屋を出ていく。
残されたまりさは部屋の中を観察し始める。そして外の見える窓と持ち上げられそうな目覚まし時計を見つけ、
まりさは部屋の窓を叩き割り外へと飛び出していく。

「にんげんなんか、まりさはぜったいにゆるさないのぜ！いつかかならずふくしゅうしてやるのぜ！」

お兄さんの家から飛び出したまりさは人気の無い路地裏を歩いていた。故郷への道を知っているわけでは無い。
ただ憎い人間が多くいる所にいては気が狂いそうなほど怒りを噴出しそうになるため、落ち着くために人気の無い場所を移動しているだけだ。
そして、それはまりさにとって最悪な結果に繋がってしまう。

「そこの胴付きまりさちゃん、ゆっくりしていってね♪」

まりさはその声を無視した。にんげんなどに挨拶など返して堪るものかと思ったからだ。
無視された男は気にした風もなくまりさに話しかける。

「こんな夜にお散歩するなんて、まりさは随分と強いんだね。飼い主さんに一人で歩いちゃ駄目って言われなかった？」

黙々と歩き続けるまりさにひたすら声をかける男。煩わしくなりまりさは男に怒りを込めて言う。

「まりさにかいぬしなんていないんだぜ！まりさはにんげんなんかだいっきらいだからさっさときえるんだぜ！」

その言葉を聞き男は嬉しそうに口笛を吹く。そして野良の確認のためにまりさから帽子を取り上げて確認をする。

「確かにバッジは付いてないな。ということはこいつ本当に野良の胴付きかよ。」
「かえすんだぜ！まりさのおぼうしさんをかえすんだぜ！」

帽子を取り上げられ取り返そうと飛び上がって男の手から帽子を取り返そうとするまりさ。
だが男はそんなまりさに対して軽く頬を叩いて黙らせる。

「いたい・・・ゆぐ！」
「あんまり騒ぐなよ、こんな夜中に近所迷惑になるだろう。」

悲鳴を出そうとするまりさの口を男が手を使い塞ぐ。そしてまりさの胴をけり上げまりさを気絶させると家へと戻った。
家に帰った男はゆっくりを虐待するために改装した虐待部屋にまりさを運ぶ。男は筋金入りの虐待お兄さんだ。
わざわざゆっくりの声が漏れないように防音処置を施し、様々な虐待が出来る様にと道具も揃えている。

「はーいまりさちゃん、目をさまそうねー。」
「ゆべ！」

まりさを起こすために男を虐待用に改良したスタンガンで軽い電流を流す。痛みに意識を覚醒させたまりさを男は嬉しそうに眺める。
男に抗議しようとするまりさだったが、自分が何も身に付けて無いことに気づく。

「まりさのおぼうしとおようふくはどこなんだぜ！はやくかえしてまりさをはなすんだぜ！」
「それはだーめ♪ゆっくりの癖に服なんて勿体ないんだよ。それと君はこれから俺に虐待されるの。」

そういってまりさを殴りつける男。決して致命傷を与えぬように加減をして、ただまりさに苦痛を与え続ける。
悲鳴をあげてやめるようにまりさは言うが、男は笑いながらまりさを殴り続ける。
そしてまりさの体中が青あざのように変色し、体が腫れあがるのを確認すると一息つくように煙草を吸い始める。

「いたいんだぜ・・・。どうしてにんげんはまりさたちにこんなことするの。」

苦痛に顔を歪めながらまりさは男にそんなことを訊ねる。それに対して男は吸っていた煙草をまりさに押し付ける。

「ゆぎゃあああああああああああああああ！」
「どうしてこんなことするって？決まってるじゃん、楽しいからだよ。」

症状からみる病気と家庭看護 - アレルギー・仕組みと症状

アレルギーってどんなもの？

アレルギーと免疫は同じ仕組みです

赤ちゃんに卵を食べさせたとします。普通ならなんともないはずなのに、吐いたり、下痢したり、湿疹やジンマ疹が出たり、ゼイゼイいったりする赤ちゃんがいます。これがアレルギー。つまり、アレルギーとは特定のものに対して特定の人が引き起こす過敏な反応のことです。これには人間の免疫の働きが関係しています。免疫の働きとは、体の中に異物（抗原）　が入ってきたときに、それをすばやくキャッチして排除し、再び同じ異物が入ってきたときに備えて抗体をつくることです。よく知られているはしかは、一度かかると二度とかかることはありませんが、それは体の中にこの抗体ができるためです。この働きを抗原抗体反応といいますが、実はアレルギーもこれの一種なのです。つまり、本来なら人間の体に有利な働きを� ��るはずなのに、ちょっと過剰防衛になって、逆にありがたくない反応を引き起こしてしまうのがアレルギーと言えるでしょう。

古くなった消火器はリサイクルシステム取扱い窓口へ

〜はじまっています！　消火器のリサイクル〜

 

　２０１０年から、耐用年数をむかえた消火器を安全に回収してリサイクルする『セーフティ＆エコロジー』な取り組みが行われています。古くなった消火器は、リサイクルシステム取扱い窓口をぜひ利用してください。

 

古くなった消火器をリサイクル・廃棄するには

 

１　消火器にリサイクルシールが貼られているかどうか確認してください。

  　

●２０１０年以降に製造された消火器   消火器に、リサイクルシールが貼られています。 耐用年数を過ぎたら取扱い窓口に引き渡してください。耐用年数はラベルに記載されています。

リサイクルシール 　　（見本）

精神分裂病

精神分裂病

精神病とは？
精神分裂病は躁うつ病と並んで「二大内因性精神病」と呼ばれます。
この二つが精神科の患者さんのほとんどをしめるのです。
「精神分裂病」
名前を見るとなんだかとんでもない病気をイメージしませんか？
いったい、精神が分裂するってどんなのでしょうか。
また、神経症とはどういったところがちがうというのでしょう。
では、もう少し詳しく見ていくことにしましょう。

まずは精神病の定義から。
「現実を吟味する能力の障害が起こり、通常の人間の考えとちがった認識を持ってしまう病態」
となっています。
簡単にいうと、「現実と非現実の区別が付かない状態」です。
現実の見当識（日時、場所、人に対する認識つまり、わたしはだあれ、こ� �はどこ状態）
がなくなり、幻覚や妄想がでてきて、日常生活が困ってしまう状態のことです。
そして、精神病の代表格が精神分裂病です。

精神分裂病とは？
まずは定義からいきましょう。
「主に青年期に発症して、幻覚や妄想が出現し、後々人格欠陥を残す病気」です。
精神分裂病の多くは思春期から３０歳で発症します。
幻覚や妄想が出現するために現実と非現実との区別が付きにくくなり、
社会生活に支障が出てきます。
人格欠陥とは人柄が多少変わってしまい、無関心な状態です。
それぞれについてもう少し詳しく後で述べることにしましょう。

精神分裂病の発生頻度は1000人に7、8人といわれています。
だいたい、100人に一人と考えられます。
これは 、胃潰瘍と同じくらいの発生頻度なのです。
つまり、けっして珍しい病気ではないのです。
男女での発生頻度の差はないようです。

かつては「不治の病」とされていましたが、
抗精神病薬の発達とともに「治療できる病気」となってきています。

以下、精神分裂病の症状を述べていきますが、
いろいろな視点から、症状がさまざまに分けられます。
とりあえず、片っ端からあげていくことにしてみます。

基本症状
精神分裂病の経過中に必ず出現するといわれる症状のことです。
一般にブロイラーの４つのＡと呼ばれることが多いです。
４つのＡとは、autism（自閉性）、ambivalence（両価性）、
affectの障害（感情の障害）、association（観念連合の障害）のことです。
それでは詳� �く見ていきましょう。

自閉性とは、「うちにうちに」です。
つまり、自分の内面の世界に閉じこもることです。
内面の生活の方ががぜん優位となっているなっているために、
外の世界（現実）から遠ざかってしまっている状態です。

両価性とは、「愛憎混同状態」です。
同じ対象（親など）に対して全く反対の感情を持つことをいいます。
ただし、神経症などでもよく見られる症状でもあります。

感情の障害は感情が鈍麻（起伏がなくなる）、感情の不安定性（怒ってると思ったら笑い出す）、
何事にも無関心など、感情がとまっているような感じを受けます。

観念連合の障害は、思考内容のまとまりのなさ（支離滅裂）、連想のゆるみ（連合弛緩）などが見られま� �。

この４つのＡの中でも特に「観念連合の障害」は精神分裂病の中心的症状といわれています。
精神分裂病といえば「幻覚、妄想」を思い浮かべる人も多いと思いますが、
これは必ずしも経過中に出現するとは限りません。
しかし、これらの症状は出現すればかなりの意味のある症状たちです。
次にこれらの症状の、いわゆる一級症状についてみていくことにしましょう。

一級症状
シュナイダーという精神科医が、これがあって身体の病気がなければ
精神分裂病といっていいような症状を「一級症状」、
そういう価値はない症状を「二級症状」と呼びました。

つまり、一級症状を見とめない精神分裂病もあるのですが、
もしあったら、精神分裂病といってもい� �よ、という意義の高い症状です。
そして、身体の病気とは薬物（アルコール、覚せい剤など）や
ほかの体の病気がないことを確認した上の話です。

一級症状を次の８つに分類されます。
１〜３が幻聴、４〜６が作為体験（させられ体験）に関するものです。

手を洗うことは呼吸器ウイルス感染の予防に薬より有効

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手を洗うことは呼吸器ウイルス感染の予防に薬より有効

◎手を洗う習慣や、マスクの着用、手袋やガウンなどで身体を覆うという物理的な方法は、インフルエンザや SARS などの呼吸器ウイルス感染症の流行を防ぐために、薬より効果的であるかもしれません。

◎以前の日本で行われた別の研究が、風邪、インフルエンザの予防に、うがいと手洗いの習慣が有効であることを確認して報告しています。

◎これらの物理的な防御方法は、通常の風邪やインフルエンザだけでなく、致死的な鳥インフルエンザや SARS （重症急性呼吸器症候群） などの感染の予防にも有効であるようです。

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うつ病 - Wikipedia

うつ病（うつびょう、鬱病、欝病）とは、気分障害の一種であり、抑うつ気分や不安・焦燥（しょうそう）、精神活動の低下、食欲低下、不眠症などを特徴とする精神疾患である。

現在でこそ一般にも広く知れ渡っている病気であるが、以前は十分な理解が得られず「怠け病」などと呼ばれていた。

かつて日本で主流であったドイツ精神医学では、精神疾患を大きく外因性、内因性、心因性と原因別に分類し、うつ病はその中でも内因性うつ病という名で内因性疾患に分類されていた。

アメリカ合衆国の操作的診断基準であるDSM-IV-TRでは、「大うつ病性障害」（英語：major depression）と呼ばれている。majorを「大」と訳しているので誤解を生じやすいが、これは落ち込む程度の大、小のことではなく、「主要な」あるいは、「中心的な」という意味でのmajorである。「（小）うつは病気ではないが、社会生活に支障をきたすほどうつが悪化すると、これは精神疾患である。」という意味ではない。DSM-IV-TRでは、症状の重症度について別の基準で評価することになっている。

うつ病は、従来診断においては「こころの病気」である神経症性のうつ病と、「脳の病気」である内因性うつ病と別々に分類されてきたが、2010年現在多用されている操作的診断では原因を問わないため、うつ病は脳と心の両面から起こるとされている。

「脳の病気」という面では、セロトニンやノルアドレナリンの不足を原因とする仮説に基づく場合では、脳内に不足している脳内物質（セロトニン、ノルアドレナリンなど）の分泌を促進させる薬物治療を行う。これが日本国内では心療内科や精神科におけるうつ病治療の主流になっている。

日本うつ病学会では、厚生労働省からの依頼により、抗うつ薬の副作用をはじめとする薬物療法に関する諸問題を専門家の立場から検討し、適正な抗うつ薬使用法を提言するため、学会内に「抗うつ薬の適正使用に関する委員会」を2009年に設立している^[1]。

あまり生活に支障をきたさないような軽症例から、自殺企図など生命に関わるような重症例まで存在する。うつ病を反復する症例では、20年間の経過観察で自殺率が10パーセント程度とされている。

なお、男女比では、男性より女性のほうが2倍ほどうつ病になりやすいとされている^[2]。

[編集] うつ病という言葉に関する注意

日本の精神医学界はドイツ精神医学が主流であったが、近年日本にもアメリカ精神医学が浸透し始め、従来診断と呼ばれるドイツ精神医学に倣った原因別分類ではなく、操作的診断と呼ばれる症状別分類で診断されることが多くなった。精神医学以外の医学では、一般に病気を原因別に分類する。例えば胸が痛いもののうち、心臓冠動脈の狭窄による心臓への虚血が原因で起こるものを狭心症と診断する場合がこれにあたる。しかし精神疾患は原因のわからないものが多いため、原因別に分類するより症状別に分類する方がより実際的であろうというのが操作的診断を行う側の立場である。この場合、胸が痛いもののうち痛みが一定期間続くものを"胸痛症"と呼ぶことになる。"胸痛症"という表現があるならば、そこには狭心症のほ� ��、肺塞栓や気胸など様々な疾患が含まれることになろう。逆に糖尿病で痛みを感じにくい患者に起こる狭心症は"胸痛症"には含まれないことになる。原因別に治療を行う内科など精神科や心療内科以外の身体科においてこれは実際的ではないので、"胸痛症"のような操作的病名は実際には使われない（使われる場合は○○症候群のように表現され、○○病という表現は用いられない）。

前述のように、症状別に診断した"胸痛症"と原因別に診断した狭心症は大きく違ったものであるが、それと同じように症状別Äに分類されたmajor depressive disorder（大うつ病性障害）などの操作的診断病名と、原因別に分類された内因性うつ病等の従来診断病名とは、同じうつ病であっても大きく異なる概念であると言える。

このことが専門家の間でさえもあまり意識されずに使用されている場合があり、時にはそれを混交して使用しているものも多い。そのため一般社会でも、精神医学会においても、うつ病に対する大きな混乱が生まれている。

漠然と「うつ病」と記載されている場合には、それが内因性うつ病、あるいはメランコリー親和性うつ病などと呼ばれた従来診断におけるうつ病のことなのか、抑うつが2週間以上続くなどの状態像で操作的に分類されたmajor depressive disorder（大うつ病性障害）などのうつ病のことなのか、ということを十分に意識して読む必要がある。

※この記事においても、操作的診断と従来診断のうつ病が混交して使用されているので注意が必要である。

うつ病の症状を理解するには、大うつ病についてのDSM-IVの診断基準を参照するとよい。

DSM-IVの診断基準は、2つの主要症状が基本となる。それは「抑うつ気分」と「興味・喜びの喪失」である。精神症状と共に身体的な症状を生じる。身体的な症状は、診断に先立って訴えられることもある。

「:en:Major depressive episode」も参照

精神症状

ボーっとすることが多くなり、口数が少なくなる。学校・会社・部活動では、休みがちになったり、不登校になる。集中力がなくなり、運動神経や記憶力が低下し、勉強ができなくなったり、人の話を聞けなくなる。「抑うつ気分」とは、気分の落ち込みや、何をしても晴れない嫌な気分や、空虚感・悲しさなどである。「興味・喜びの喪失」とは、以前まで楽しめていたことにも楽しみを見いだせず、感情が麻痺した状態である。この2つの主要症状のいずれかが、うつ病を診断するために必須の症状であるとされている。これら主要症状に加えて、「抑うつ気分」と類似した症状として、「自分には何の価値もないと感じる無価値感」、「自殺念慮・希死念慮」、「パニック障害」などがある。

身体的症状

頭が割れるような頭痛。不眠症などの睡眠障害。消化器系の疾患で急性胃炎、慢性胃炎、胃潰瘍。摂食障害に伴い、食欲不振と体重の減少あるいは過食による体重増加。全身の様々な部位の痛み（腰痛、頭痛など）訴えとしては「食欲がなく体重も減り、眠れなくて、いらいらしてじっとしていられない」もしくは「変に食欲が出て食べ過ぎになり、いつも眠たく寝てばかりいて、体を動かせない」というものである。

うつ病の約8割に不眠が、1割に過眠が見られる^[3]。

その他

対人関係が悪化し、さらに病気を悪化させるという悪循環が起きやすい。

うつ病の成因論には、生物学的仮説と心理的仮説がある。心理的仮説は生理的な理由付けが無いため、科学的根拠に欠けるとの批判が存在するが、生物学的仮説は2010年現在は脳と精神の関係がほとんど解明されていないこともあり、治療という面でも初期の段階にある。ただし、統合失調症などに幾分か有効な薬が開発されているが、2010年現在はうつ病の症状を抑える程度の薬しか存在しない。いずれの成因論もすべてのうつ病の成因を統一的に明らかにするものではなく、学問的には、なお明確な結論は得られていない。最近では、ω-3脂肪酸との関連が指摘されている。

治療場面では、なぜうつ病になったかという問いよりも、今できることは何かを問うべきである。この意味で、成因論は学問的関心事ではあるが、現時点では臨床場面での有用性は限定的である。

• 生物学的仮説は、薬物の有効性から考え出されたモノアミン仮説、死後脳の解剖結果に基づく仮説^[4]、低コレステロールがうつおよび自殺のリスクを高めるとの調査結果、MRIなどの画像診断所見に基づく仮説などがあり、2010年現在も活発に研究が行われている。モノアミン仮説のうち、近年はSSRIとよばれるセロトニンの代謝に関係した薬物の売り上げ増加に伴い、セロトニン仮説がよく語られる。また近年、海馬の神経損傷も話題となっている。ただ、臨床的治療場面を大きく変えるほどの影響力のある生物学的な基礎研究はなく、決定的な結論は得られていない。

うつ病とは何か？という理解は、偶然に効果が発見された抗うつ薬の発見とともに進歩してきた。抗うつ薬は、セロトニン、ノルアドレナリンなどの神経伝達物質を増加させる作用を持つことが注目されている^[5]。

うつ病では、神経伝達物質がうまく働かなくなっていると考えられている。うつ病は、脳の神経機能に変調が起きている病気であると考えられている^[6]。

また、不安障害の一部であるパニック障害の患者は、50～65%に生涯のいつの時点かにうつ病が併存する^[7]。

• 一方、心理学的・精神病理学的仮説としては、フーベルトゥス・テレンバッハの唱えたメランコリー親和型性格の仮説が有名である。これは、几帳面・生真面目・小心な性格を示すメランコリー親和型性格を持つ人が、職場での昇進などをきっかけに、責任範囲が広がると、すべてをきっちりやろうと無理を重ね、うつ病が発症するという仮説である。つまり鬱の原因は人生問題であるというものである。生活での悩みが鬱の原因になるという主張はことに反論を唱えるものはいないが決してすべてのうつ病がこの仮説に一致する訳ではない。例えば家族の一員の死などで鬱になる場合でも個人差があり回復に数年と言うケースも存在する。またまれに理由も無く深刻な鬱である場合もある。ただしこのような心理的仮説は鬱を生物� �的に捕らえ治療を行うという考え方に対する疑問として掲示される仮説である。
• また、認知療法の立場からは、人生の経験の中で否定的思考パターンが固定化したことがうつ病と関連しているとされている。

物質誘発性気分障害はうつ病に類似していおり、長期間のレクリエーション薬物使用・薬物乱用・抗不安薬や睡眠薬の離脱症状に起因する^[8][9]。

[編集] 生物学的仮説：モノアミン仮説

1956年、抗結核薬であるイプロニアジド、統合失調症薬として開発中であったイミプラミンが、KlineやKuhnにより抗うつ作用も有することが発見された。発見当初は作用機序は明らかにされておらず、他の治療に使われる薬物の薬効が偶然発見されたものであった。その後イプロニアジドからモノアミン酸化酵素（MAO）阻害作用、イミプラミンにノルアドレナリン・セロトニンの再取り込み阻害作用があることが発見された。その後これらの薬物に類似の作用機序を持つ薬物が多く開発され、抗うつ作用を有することが臨床試験の結果明らかなった。よってモノアミン仮説とは、大うつ病性障害などのうつ状態は、モノアミン類、ノルアドレナリン、セロトニンなどの神経伝達物質の低下によって起こるとした仮説である。

しかし脳内の病態が明らかにされていない以上、逆の病態が大うつ病性障害の根本原因と結論付けることは出来ず、あくまで仮説にとどまっている。そもそも脳そのものの神経伝達物質の動きは見ることができないという技術的限界がある。

さらにこの仮説に対する反論としては、シナプス間隙のノルアドレナリンやセロトニンの低下がうつ病の原因であるとすれば、抗うつ薬は即効性があってしかるべきである。うつの改善には最低2週間要することを考えると、この意見は一理あると言える^[10][11]。

[編集] 生物学的仮説：脳の海馬領域における神経損傷仮説

• うつ病の神経損傷仮説：近年MRIなどの画像診断の進歩に伴い、うつ病において、脳の海馬領域での神経損傷があるのではないかという仮説が唱えられている^[12]。そして、このような海馬の神経損傷には、遺伝子レベルでの基礎が存在するとも言われている^[13]。
• 心的外傷体験が海馬神経損傷の原因となるという仮説：また、海馬の神経損傷は幼少期の心的外傷体験を持つ症例に認められるとの研究結果から、神経損傷が幼少期の体験によってもたらされ、それがうつ病発病の基礎となっているとの仮説もある。コルチゾール(cortisol) は副腎皮質ホルモンであり、ストレスによっても発散される。分泌される量によっては、血圧や血糖レベルを高め、免疫機能の低下や不妊をもたらす。また、このコルチゾールは、過剰なストレスにより多量に分泌された場合、脳の海馬を萎縮させることが、近年心的外傷後ストレス障害（PTSD）患者の脳のMRIなどを例として観察されている^[12]。心理的ストレスを長期間受け続けるとコルチゾールの分泌により、海馬の神経細胞が破壊され、海馬が萎縮する。心的外傷後ストレス障害（PTSD）・うつ病の患者にはその萎縮が確認される^[14]。

[編集] 栄養学的仮説：ω-3脂肪酸とω-6脂肪酸のアンバランス仮説

ヒト及びその他の動物にとっては、体内でω-6脂肪酸（リノール酸等）とω-3脂肪酸（α-リノレン酸、DHA等）の2系統の多価不飽和脂肪酸を合成できないので必須脂肪酸となっている。ω-9脂肪酸系統の不飽和脂肪酸は18:0のステアリン酸から18:1のオレイン酸に変換することができて体内で合成できるので必須脂肪酸ではない。うつ病が20世紀になって増加しているがω-6脂肪酸を多く含む植物油の摂取が増加したことと軌を一にする。うつ病患者においてはω-6脂肪酸からアラキドン酸を経て生成される炎症性の生理活性物質であるエイコサノイドのレベルが高いということが示されている^[17][18]。シーフードをたくさん摂取するところほど母乳内のドコサヘキサエン酸（DHA）は高く、産後うつ病の有病率は低かった。母体から胎児への転送により、妊娠・出産期には母親には無視できないω-3脂肪酸の枯渇の危険性が高まり、その結果として産後のうつ病の危険性に関与する可能性がある。また、うつ病の深刻さと赤血球中のリン脂質におけるω-6脂肪酸のアラキドン酸とω-3脂肪酸のエイコサペンタエン酸（EPA）の比率の間に有意な正の相関が認められた。さらに、健常者と比較してうつ病患者はω-3脂肪酸の蓄積量が有意に低く、ω-6脂肪酸とω-3脂肪酸の比率は有意に高かったことが指摘されている^[19]。 DHAは精液や脳 、網膜のリン脂質に含まれる脂肪酸の主要な成分である。DHAは脳内にもっとも豊富に存在する長鎖不飽和脂肪酸で、エイコサペンタエン酸（EPA）は脳内にほとんど存在しない^[20]。なお、DHAは脳関門を通過できるが、EPAを含めた他のω-3脂肪酸は脳関門を通過することができない^[21]。DHAの摂取は血中の中性脂肪（トリグリセライド）量を減少させ、心臓病の危険を低減する。また、DHAが不足すると脳内セロトニンの量が減少し、多動性障害を引き起こすという報告がある^[22] 。アルツハイマー型痴呆^[23], ^[24]やうつ病などの疾病に対してもDHAの摂取は有効であるといわれている。一方で、DHA投与がアルツハイマー病の症状を改善しなかったとの報告がある^[20]。

細胞膜は流動性を持ち、脂質や膜タンパクは動いている。この流動性は膜の構成物質で決まる。たとえば、リン脂質を構成する脂肪酸の不飽和度（二重結合の数）に影響され、二重結合を持つ炭化水素が多いほど（二重結合があるとその部分で炭化水素が折れ曲がるので）リン脂質の相互作用が低くなり流動性は増すことになる^[25]。例えばDHAは不飽和度が極めて高く細胞膜の流動性の保持に寄与している。神経細胞は、軸索や樹状突起などの凹凸の多い入り組んだ構造を有しているため、膜成分が極端に多くなっている^[26]。DHAは、神経細胞の細胞膜を柔らかくし、樹状突起を増やしたり、軸索の成長を促して脳・神経系の健全性を保っている^[27]。

ω-3脂肪酸とω-6脂肪酸の望ましい摂取比率は1:1から1:4であると言われている^[28][29]。海外で利用される代表的な食用油の多くが高い比率のω-6脂肪酸が含まれていてω-3脂肪酸があまり含まれていない^[30]。日本ではキャノーラ油を含む菜種油が食用油の全生産量の6割を占めており^[31]、日本ではω-3脂肪酸の豊富な海産物が多く消費されているため、海外諸国に比べれば日本の食品中のω-3脂肪酸とω-6脂肪酸の比率は高いと推定される。食事中のω-3脂肪酸とω-6脂肪酸の比率は、日本の妊婦では1:3^[32]、日本の成人では1:4、アメリカでは1:8の比率となっている^[33]。後述するように、WHOの統計では、うつ病の障害調整生命年は、日本が世界最低レベルであり、アメリカが世界最高レベルとなっている。

[編集] 心理学的仮説：病前性格論

心理学的成因仮説の代表は、病前性格論である。うつ病にかかりやすい病前性格として、主に、メランコリー親和型性格、執着性格、循環性格、が日本では提唱されている（米英圏では強迫性）。しかし、近年はうつ病概念の拡大や社会状況の変化に伴い、下記の性格に該当しないうつ病患者が増加している。

• メランコリー親和型性格は1961年にテレンバッハが提唱したもので、秩序を愛する、几帳面、律儀、生真面目、融通が利かないなどの特徴を持つ。主として反復性のないうつ病を呈するとされる。
• 執着性格は1941年に下田光造が提唱したもので、仕事熱心、几帳面、責任感が強いなどの特徴を持つ。反復性うつ病ないし躁うつ病の病前性格の1つであるとされる。
• 循環性格はエルンスト・クレッチマーが提唱したもので、社交的で親切、温厚だが、その反面優柔不断であるため、決断力が弱く、板挟み状態になりやすいという特徴を持つ。躁うつ病の病前性格の一つであるとされる。

[編集] 薬物およびアルコールの使用

「気分障害#薬物誘発性気分障害」も参照

DSM-IVでは、その原因が「物質の直接的な精神的作用」に起因すると判断される場合は、気分障害の診断を下すことはできないとしている。大うつ病に似た症状が物質乱用や薬物有害反応によって起こされていると判断される場合、それは"substance-induced mood disturbance"と定義される。 アルコール依存症または過度のアルコール消費は、大幅に大うつ病の発症リスクを増加させる^{[34][35][36][37][38]}。

また、逆にうつ病が原因となってアルコール依存症になる場合もある^[37][39][40]。

アルコールと同様に、ベンゾジアゼピンはうつ病発症リスクを増加させる。この種類の薬は不眠・不安・筋肉痙攣に広く使用されている^[9][41]。 このリスク増加はセロトニンとノルエピネフリンの減少など、薬物の神経化学への効果が一因である可能性がある。ベンゾジアゼピン系の慢性使用も抑うつを悪化させ^[42][43]、うつ症状は長期離脱症候群の１つである可能性がある^{[9][44][45][46]}。 ただし、うつ病に伴う睡眠障害に処方される睡眠導入剤には、ハルシオン、デパス、フルニトラゼパム、エリミン、ランドセンなどベンゾジアゼピン系の薬が多い^{[47][48][49][50]}。 JCPTDでは、薬物治療急性期には抗うつ効果発現までのベンゾジアゼピン系薬物処方は有用であるが、依存性のため長期投与は推奨していない^[51]。

[編集] 臨床評価

「:en:Rating scales for depression」も参照

大うつ病の診断を行う前に、一般的に医師によって医学的検査と幾つかの調査が他の症状を除外するために行われる。血液の甲状腺刺激ホルモン(TSC)とチロキシン測定によっての甲状腺機能低下症除外、基礎電解質と血中カルシウム測定で代謝障害の除外、全血球算定(赤血球沈降速度ESRを含む)により全身性疾患や慢性疾患の除外など^[52]。 薬物の副作用やアルコール乱用も同様に除外される。男性の抑うつの場合、テストステロンのレベル測定によって性腺機能低下症も除外される^[53]。

客観的認知についての問題が老人の抑うつに現れることがあるが、それはアルツハイマー病などの痴呆性疾患の可能性がある^[54][55]。 認知テストと脳画像イメージによって認知症とうつ病を区別する助けとなる^[56]。 CTスキャンは精神病患者の脳病理を除外することができ、また異常兆候を迅速に判断できる^[57]。 生物的テストでは大うつ病の診断を行う方法はない^[58]。 一般的に、医学的な問題がない限りその後検査を繰り返す必要はない。

2011年、広島大学大学院などの研究グループが客観的にうつ病を診断できる指標となる物質を発見したことが、米国科学誌プロスワン電子版にて発表された^[59]。

[編集] 「うつ状態」と「うつ病」

うつ状態を呈するからといって、うつ病であるとは限らない。うつ状態は、本当の「気分障害」に該当するもの以外にも、次のような原因によって引き起こされる。

また、下記のような器質的疾患からうつ病・うつ状態となることもあるので、診察時には注意を要する。

こうした様々なうつ状態のうち、臨床場面で大うつ病エピソードとして扱われるのは、DSMの診断基準^[61]に従って、「死別反応以外のもので、2週間以上にわたり毎日続き、生活の機能障害を呈している。」というある程度の重症度を呈するものである。

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自発的な会話は、10代の若者の間でマリファナの使用を減少させる

マリファナは、世界中のティーンエイジャーや大人が使用する最も一般的な違法薬物です。米国の高校生のほぼ3分の1はそれを吸って報告し、そしてほとんどの高校生は、薬へのアクセスがあると言う。

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ウォーカーは、それらの薬物使用によってスティグマを感じる多くの人の、これらの人々を助けるために期待している。彼女は大人との短い、自発的な会話が頻繁に薬を使用される青少年のためのマリファナの使用で20％減少するまでに至ったことを示す論文の主執筆者です。紙は、 嗜癖行動のジャーナル心理学でオンライン05月30日掲載されました。

○○｜ XupoakuOu : 汎用クラヴィア奏法試論βーーーおおまかな組織化（その４）

2-c. 　それでも筋肉が動いてくれない場合

　　2-aの条件下で2-bのエクササイズをやっても、それでも筋肉が動き出してくれない場合の、ありがちな死角・盲点・ブラックボックス、そしてその突破口について考察していきます。
　　我々が怒るとき、怒りの科学的成分は90秒以内に血液中から無くなるそうです。すなわち、90秒以上怒りが持続するのは、我々自身が「怒り続けたい」と希望しているからだとか。また、岡田斗司夫氏によれば、デブというのは、デブで居続けるための努力を毎日行っている人々であるらしい。同様に、指が動かない、というのは、指を動かしたくない、と自身が希望し努力しているからに他なりません。指を動かすべく新たな指令を脳から出す必要は無く、余計な指令をやめるだけで良い。ツボに手を入れて、中にある石を握り締め、「ツボから手が抜けなくなった」と泣き叫ぶ前に、まずは石を放せば良いわけです。
　　　人の脳は覚えるためだけでなく、忘れるために努力もしている。赤ん坊の泣き声が理想の発声法であり、幼児の体の柔軟さが究極の身体であるとすると、我々はその理想から離れるために、日々努力を重ねて来たことになります。前は弾けていたのに、今はなぜか指が回らない、というのも、全く同じプロセスでしょう。痛みや突っ張りが発生した際、無理強いを続けることは、良き回路を忘れていく作業に他なりません。筋肉のバランシングは、いったん忘れると、取り戻すのは相当に難儀です。

神経細胞 - Wikipedia

神経細胞（しんけいさいぼう、ニューロン、neuron）は、神経系を構成する細胞で、その機能は情報処理と情報伝達に特化しており、動物に特有である。

神経細胞の基本的な機能は、神経細胞へ入力刺激が入ってきた場合に、活動電位を発生させ、他の細胞に情報を伝達することである。ひとつの神経細胞に複数の細胞から入力したり、活動電位がおきる閾値を変化させたりすることにより、情報の修飾が行われる。

神経細胞は主に3つの部分に区分けされ、細胞核のある細胞体、他の細胞からの入力を受ける樹状突起、他の細胞に出力する軸索に分けられる。樹状突起と軸索は発生的にはほぼ同じ過程をたどるため、両者をまとめて神経突起(neurite)とも言う。前の細胞の軸索終末と後ろの細胞の樹状突起の間の情報を伝達する部分には、微小な間隙を持つシナプスと呼ばれる化学物質による伝達構造が形成されている。

神経細胞の中には、光や機械的刺激などに反応する感覚細胞や、筋繊維に出力する運動神経の細胞などもある。

[編集] 細胞構築

[編集] 細胞体

細胞体（cell body, soma）は神経細胞の中で細胞核などの細胞小器官が集中し、樹状突起と軸索が会合する部位である。神経細胞内でのタンパク合成など、一般的な細胞としての機能はほとんどここで行われる。細胞体の大きさはヒトでは直径3～18マイクロメートル程度だが、無脊椎動物の中には1ミリメートルに達するものもある。細胞骨格には中間径フィラメントの一種であるニューロフィラメントが高密度で分布する。細胞体には神経細胞以外の細胞に存在する微細管に相当する神経細管が存在し、細胞体と樹状突起や軸索間の物質輸送に関連していると考えられている。また、核の周辺部には粗面小胞体の集塊であるニッスル物質が存在し、ニッスル染色によって染色される。このことから、細胞体ではタンパク合成が盛んであることがわかる。

[編集] 軸索

軸索（axon）とは、細胞体から延びている突起状の構造で、神経細胞において信号の出力を担う。神経細胞中では長さが大きく異なってくる部分であり、ヒトの場合、隣接する細胞に接続するための数ミリメートル程度のものから、脊髄中に伸びる数十センチメートルのものまである。軸索は基本的に一つの細胞体からは一本しか伸びていないが、しばしば軸索側枝（axon collateral）と呼ばれる枝分かれを形成する。